Մետաֆիզիկական թունավորումը հոգեբանական պաթոլոգիա է, որի հիմնական ախտանիշը բանականությունն է։ Այսինքն՝ մարդը շատ է խոսում ու առանց գաղափարի։ Իսկ նրա մտքերը հստակ ուղղվածություն չունեն։ Հիվանդները կարող են խորասուզվել հետաքրքրություն ներկայացնող թեմաների ընթերցանության մեջ, սակայն այս գործունեությունը նրանց չի հարստացնում գիտելիքներով:
Պատմական ամփոփում
17-րդ դարի կեսերին՝ հոգեբուժությունը անկախ գիտության վերածվելուց կես դար առաջ, առաջին անգամ նկարագրվեց մետաֆիզիկական թունավորումը։ Փիլիսոփայական վարդապետությունների այս սահմանումը բերվել է Դեյվիդ Հյումի կողմից:
Փիլիսոփայական թունավորումը որպես համախտանիշ առաջին անգամ բնութագրվել է Թեոդոր Զիգենի կողմից 1924 թվականին: Այս հայտնագործության վրա մեծապես ազդել են Հյումի աշխատությունները, որոնք նա կարդացել է իր ուսանողության տարիներին:
Մետաֆիզիկական թունավորումը պատկանում է գերագնահատված գաղափարների կատեգորիային։ Իսկ Կ. Վեռնիկեի տեսության համաձայն՝ դրանք հիմնված են իրական կյանքի մի իրադարձության վրա, որը ոչ ադեկվատ է գնահատվում։ Փիլիսոփայական անալոգիան նման հիմք չունի։Հետեւաբար, այն համեմատվում է պարանոիդ զառանցանքների հետ։ Միայն դրանում չկա պայքար ծրագրերի իրականացման համար։
Հիվանդության բնույթ
Մասնագետները հավատարիմ են մետաֆիզիկական թունավորման ի հայտ գալուն վերաբերող երեք հասկացությունների.
- Շիզոֆրենիկ խանգարումներ.
- Սեռահասունության ճգնաժամ. Նրանք կարող են հայտնվել տարբեր հոգեբուժություններ ունեցող մարդկանց մոտ։
- Աֆեկտիվ պաթոլոգիա.
Շիզոֆրենիկ հիմք
Հոգեբուժության հայտնի մասնագետ Ա. Է. Լիչկոն այս հարցում մի քանի առանձնահատկություններ է բերել։ Իսկ շիզոֆրենիայում մետաֆիզիկական թունավորման նշանները, ըստ նրա հայեցակարգի, հետևյալն են՝.
- Անհեթեթ բովանդակության գաղափարներ. Դա լրիվ անտրամաբանական է։ Օրինակ, մի հիվանդ՝ 17-ամյա շիզոֆրենիկ, պնդում էր, որ աշխարհում խաղաղությունը հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ բոլոր մարդիկ դառնում են բուսակեր։ Իսկ մսի ու այն պարունակող մթերքների պատճառով մարդն ընկնում է կատաղության մեջ։ Միևնույն ժամանակ դեռահասը վստահ էր, որ Հիտլերը հետևում է նմանատիպ դիետայի։
- Մտքերի մառախլապատ ներկայացում կամ միանման օրինաչափությունների կրկնություն: Օրինակ՝ 15-ամյա հիվանդը Նիցշեի և Սպենսերի տրակտատները կարդալուց հետո մտածեց «համընդհանուր անարխիզմ» կառուցելու մասին։ Բայց երբ հիվանդության ախտանիշները դարձել են վտանգավոր, նա որոշել է ինքնասպան լինել թունավորմամբ։ Փորձը ձախողվել է, քանի որ տղային տեղավորել են հոգեբուժական կլինիկայում։ Այնտեղ նա բժիշկներին ասաց, որ ցանկանում է սուպերմարդ դառնալ։
- Թույլ ակտիվություն իրենց գաղափարների առաջմղման գործում: Հիվանդները համախոհներ չեն փնտրում կամ արագորեն հրաժարվում են որոնումից։ Հիվանդը ներս է2-րդ պարբերության օրինակը, ընդհանրապես հավատակիցներին չի փնտրել: Նա իր տեսակետները տարածում էր ակնհայտ հակառակորդների շրջանում՝ կոմունիստներ, սոցիոլոգիայի մանկավարժներ և այլն։
- Սոցիալական հարմարվողականության խախտում. Հիվանդությամբ տառապող մարդիկ բաց են թողնում դպրոցը կամ աշխատանքը: Նրանց աշխատունակությունը կտրուկ նվազել է, օտարվել են մերձավոր ազգականներից։.
Հետևելով նույն սկզբունքներին, մետաֆիզիկական թունավորումը տեղի է ունենում շիզոտիպային և շիզոֆրենիֆորմային խանգարումներ ունեցող հիվանդների մոտ:
Կանխատեսումների մասին
Երբ հայտնաբերվում է շիզոֆրենիա և նշվում են ախտանիշները, բուժումը շատ դեպքերում հաջողությամբ ավարտվում է: Օրինակ, շիզոտիպային խանգարման հիման վրա ստեղծված իրավիճակների միայն 20%-ն է սկսում ձևավորել շիզոֆրենիա, որը պատկանում է պրոգրեդիենտ կատեգորիային։
Դեպքերի 40%-ը նշվում է գրեթե ամբողջական ռեմիսիայի սկիզբով: Լ. Բ. Դուբնիցկու նյութերի համաձայն՝ հիվանդի կյանքում այն կարող է հայտնվել միայն մեկ անգամ։ Բայց սա ենթադրում է խանգարման մեկ այլ տեսակ՝ շիզոֆրենիֆորմ:
Սիմպտոմատիկա
Վիճակագրության համաձայն՝ 12-ից 19 տարեկան քաղաքացիներն ավելի հակված են մետաֆիզիկական թունավորման։ Այս հիվանդության կասկածներն արդարանում են, երբ մարդն անընդհատ փիլիսոփայում է.
- հասարակության երկընտրանքները;
- գոյության և մահվան էություններ;
- մարդկության կուտակային նպատակը;
- ինքնազարգացում՝ հասնելով որոշակի բարձունքների;
- մեթոդներ՝ մարդկանց վրա հայտնված սպառնալիքները վերացնելու համար;
- գիտակցության և մտքերի հարաբերակցություն;
- տարբեր չափսեր և դրանք խառնելով։
Գործնականում հիվանդներըընդգրկում է թեմաների շատ ավելի լայն շրջանակ: Բայց սրանք ամենատարածված տեսակներն են։
Հիվանդ մարդը, խորասուզված մտքերի ու երևակայությունների մեջ, առաջ է քաշում իր եզակի (իր կարծիքով).
- փիլիսոփայական օրենքներ;
- էթիկական չափանիշներ;
- սոցիալական բարեփոխումներ.
Սրանք մետաֆիզիկական թունավորման ախտանիշներ են: Իսկ դատողությունների հիմնական հատկանիշներն են պարզությունն ու իրական աշխարհի պայմաններից մեկուսացվածությունը։ Նման տեսությունները միանգամայն հիմար են, քաոսային ու հակասական։ Բայց հիվանդի համար դժվար է ինքնուրույն գիտակցել դա։
Այս թունավորման էությունը
Հիվանդության էությունը արտացոլման և բարդության բեռի մեջ է: Հիվանդը ակտիվ չէ. Դրանով նա տարբերվում է արտաքուստ նման պաթոլոգիաներով տառապող մարդկանցից։ Դրանցում գերիշխող հատկանիշը ակտիվությունն է, և ոչ թե արտացոլումը:
Մետաֆիզիկական թունավորման սինդրոմը չպետք է ներառի գյուտարարական գաղափարներ, քանի որ այդ դեպքում հասկացողությունը չափազանց ընդլայնվում է և կարող է սխալ մեկնաբանվել: Նման սխալ թույլ է տվել Լև Դուբնիցկին 1977թ. Հարբեցողության շրջանակներում նա վերացական գյուտերով տարված դեռահասների աշխատանքը համարեց. Օրինակ՝ նրանք կարող էին շատ ժամանակ հատկացնել քիմիական փորձարկումների իրականացմանը։ Այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց համար չափազանց դժվար է ակտիվ լինել։ Նրանք փակ են ու կտրված իրականությունից։ Նրանց մտքերը նման են զառանցական երևակայությունների:
Ազդեցությունը դեռահասների վրա
Այս կատեգորիան առավել ենթակա է մետաֆիզիկական թունավորման: Նա նման է անջատվածիախտանիշ, կարող է ձևավորվել այլ հոգեկան պաթոլոգիաների ժամանակ։
Որպես սինդրոմ նա ընկալվում է, երբ դառնում է գերիշխող: Նրա դրսևորումները հաճախ հայտնաբերվում են մեկ հարձակման շիզոֆրենիայով տառապող դեռահասների մոտ: Նման սցենարներում հիվանդները յուրացնում են այլ մարդկանց տեսակետներն ու համոզմունքները: Նրանք փորձում են բոլորին համոզել, որ իրենք են որոշակի գաղափարների հեղինակ, կարող են մանրամասն նկարագրել, թե ինչ պայմաններում են ծնվել այդ գաղափարները։ Հազվագյուտ դեպքերում փորձերը շատ ագրեսիվ ձև են ստանում։
Նման սինդրոմը, ըստ հոգեբուժական զեկույցների, առավել հաճախ դրսևորվում է 15-19 տարեկան տղաների մոտ։ Պատճառը՝ այս շրջանին բնորոշ է վերացական մտածողության մետաֆիզիկական թունավորումը։ Նրա զարգացումը խեղաթյուրված ձևեր է ընդունում։ Սա հատկապես արտահայտված է շիզոիդ և փսիխաստենիկ ախտանշաններով մարդկանց մոտ։ Նրանք սկսում են շատ մտածել, ընկալել նոր գիտելիքներ։ Միևնույն ժամանակ, տրամաբանությունը մշտապես օգտագործվում է։
Նշված ժամանակահատվածում մարդը գիտակցում է ինքն իրեն, փորձում է գտնել իր կոչումն ու տեղը կյանքում։ Նրա նպատակն է ստեղծել հոգևոր գլուխգործոցներ և դրանք հայտարարել ամբողջ աշխարհին։ Սակայն վատ կենսափորձի և գիտելիքների համեստ զինանոցի պատճառով բոլոր նման ձգտումները հանգեցնում են միայն պարզունակ դատողությունների և խեղաթյուրված աշխարհայացքի։
Բուժման հարցեր
Թերապիան ամենից հաճախ նշանակվում է անհատական՝ հետազոտության արդյունքների հիման վրա։ Ընդհանուր միտումներն այնպիսին են, որ մետաֆիզիկական թունավորման ստացիոնար բուժումն ավելի արդյունավետ է, քան ամբուլատոր ձևը:
Թերապիայի սկզբնական փուլերում առաջնահերթությունտրվում է հոգեֆարմակոթերապիայի. Լավագույն արդյունքների հասնելու համար մասնագետները հիմնված են գերիշխող աֆեկտի, հիվանդության առանձնահատկությունների և դեղերի նկատմամբ հիվանդի արձագանքի վրա: Բուժման առաջին փուլերում եռիցիկլիկ հակադեպրեսանտներն ապացուցել են իրենց դրական լինելը։
Նրանք վերացնում են ինքնասպանության սպառնալիքը. Աստիճանաբար բժիշկները նվազեցնում են իրենց դեղաչափը նվազագույնի: Զուգահեռաբար, թերապիայի մեջ ներառված է սերոտոնիկ հակադեպրեսանտ ֆլուվոքամինը: Քանի որ հիվանդների ամենամեծ տոկոսը գտնվում է դեպրեսիայի վիճակում, նրանց բուժման մեջ օգտագործվում են կուտակային հակահոգեներգործուն ազդեցությամբ նեյրոլեպտիկներ: Օրինակ՝ տրիֆլուոպերազին։
Անչափահասների պաթոլոգիաների արդյունավետ վերացման համար դեղեր ընդունելը պետք է լրացնի հոգեբանական ուղղիչ թերապիան: Այն հիմնված է հիվանդության առանձնահատկությունների և հիվանդի համոզմունքների վրա: Այն ներառում է ճանաչողական և էքզիստենցիալ մեթոդներ, որոնք լրացվում են ընտանեկան հոգեբանական շտկումով։ Ռեմիսիայի փուլում բժիշկների հիմնական խնդիրը հիվանդի սոցիալական և աշխատանքային ադապտացիան է։
