Որպես կանոն, որ մարդ տառապում է թեթև դեպրեսիայով, ենթադպրեսիայով, ինքն էլ չգիտի։ Մի քանի տարի է՝ նա վատ տրամադրությամբ է տառապում, ամեն ինչ ընկալում է մութ լույսի ներքո, չի գոհանում այն բաներից, որոնք նախկինում ուրախացրել են։ Սա ենթադպրեսիա է, որն այլ կերպ կոչվում է հոգեսթենիա, դիսթիմիա:
Տարբերություններ
Այս հիվանդությունը դրսևորվում է հատուկ վիճակում, որը չի համապատասխանում «խոշոր դեպրեսիա» ախտորոշման ICD-10 չափանիշներին։ Որպես կանոն, նշանները բավականաչափ արտահայտված չեն, կամ սոցիալական գործունեությունը չի խանգարվում։
Կախված ախտանիշներից՝ ենթադեպրեսիան բաժանվում է ռեակտիվ և նևրոտիկ: Այնուամենայնիվ, առանձնացնող հատկանիշները շատ չեն: Ախտորոշման ժամանակ հաշվի է առնվում ցածր տրամադրությունը առնվազն 14 օրվա ընթացքում, ինչպես նաև դեպրեսիայի 9 չափանիշներից ցանկացած 2-ը։ Հիվանդության ախտորոշման ժամանակ ակտիվորեն օգտագործվում է նաև Վ. Զունգի սուբդեպրեսիայի տրամադրության նվազեցման սանդղակը։ Այն թույլ է տալիս բացահայտել մեղմ, միջին կամ ծանր հիվանդությունը:
Ինչպե՞ս հայտնաբերել?
Նման հիվանդության ախտորոշումը սովորաբար դժվար է։ Ախորժակի, քնի ռեժիմի, մակարդակի փոփոխություններէներգիաները երբեմն նկատվում են ցանկացած մարդու մոտ: Կյանքի տարբեր հանգամանքներում յուրաքանչյուրը զգում է անհանգստություն, անվճռականություն, ինքնավստահություն և մեղքի զգացում:
Բայց եթե այս ամենը մարդուն ուղեկցում է առնվազն երկու տարի, սա արդեն պատճառ է դեպրեսիա, ենթադպրեսիա ախտորոշելու համար։ Հիվանդության հիմնական դրսևորումը նրա խրոնիկական ձևն է, երբ մարդն այս ամբողջ ընթացքում չի տեսնում կյանքի ուրախություն ապրելու գոնե մեկ պատճառ։
Պատճառներ
Հաշվի առնելով, թե ինչ է դա՝ սուբդեպրեսիան, բուժումն իրականացվում է այս վիճակի պատճառները բացահայտելուց հետո։ Որպես կանոն, այն հիմնված է տրավմատիկ իրավիճակի վրա։ Խոսքը երիտասարդ տարիքում ստացած և չբուժված հոգեկան տրավմայի մասին է։ Սեզոնային տխրության հակում ունեցող մարդիկ ավելի հավանական է, որ տառապեն հիվանդությամբ: Ամեն ինչ սերոտոնինի պակասի մասին է: Երբ դա բավարար չէ, սթրեսի դեմ պայքարն ավելի է դժվարանում։
Սուբդեպրեսիայի երկրորդ պատճառը ժառանգական գործոնն է: Այն դեպքերում, երբ նախնիները տուժել են դրանից, մարդը հակված է դեպրեսիվ վիճակների։ Սթրեսի ազդեցության տակ ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ։
Ենթադպրեսիայի մեկ այլ պատճառ էլ սխալ դաստիարակությունն է: Եթե կյանքի առաջին տարիներին հիվանդը մեծապես տառապում էր անհարմար սենսացիաներից, ապա զարմանալի չէր, որ նրա մոտ կզարգանար հոգեկան հիվանդություն: Երբ երեխային բավականաչափ սեր չի տրվում, չափազանց խիստ դաստիարակված, լավ տրամադրություն չի խրախուսում, դա անլուրջ համարելով, նա անպայման կնման ախտորոշման կենթարկվի։
Վտանգի աստիճան
Հիվանդությունն ավելի վտանգավոր է դառնում այն պատճառով, որ մարդիկ հակված են թերագնահատել ենթադեպրեսիայի ժամանակ ցածր տրամադրության թե փոքր և թե հիմնական աստիճանները: Ինչ-որ մեկը, ընդհակառակը, մեծարում է նման դրսեւորումները՝ դա տեսնելով որպես սեփական ընտրության ապացույց։ Մարդիկ երբեմն փորձում են ողբերգական հերոսների կերպարը։
Հոգեբուժական պրակտիկայի համաձայն՝ վտանգավոր է թերագնահատել նման պայմանները։ Այն դեպքերում, երբ հիվանդը հատուկ միջոցներ չի ձեռնարկում սուբդեպրեսիայից ազատվելու համար, դա հանգեցնում է դեպրեսիայի զարգացման։
Ենթադեպրեսիայի դեմ պայքարի ուղիներ
Առաջին հերթին արժե հիշել, որ մոտակայքում գտնվող մարդիկ ստիպում են մտածել ձեր մասին, նույնիսկ եթե նրանք հետաքրքիր չեն մարդուն։ Դիստիմիկ խանգարումը հաճախ զարգանում է նրանց մոտ, ովքեր շրջապատված են հոռետեսներով։ Նման միջավայրում հաստատվում են չասված կանոններ՝ աչքի չընկնել, ապրել բոլորի նման, բողոքել։ Այդ իսկ պատճառով արժե ձեր սոցիալական շրջապատում աուդիտ անցկացնել։ Արժե ազատվել ձանձրույթներից ու պարտվողներից, ագրեսիվ անհատականություններից։ Այն դեպքերում, երբ մտերիմ մարդիկ այսպիսին են, պետք է դիմադրություն զարգացնել նրանց խոսքերին։
Անխոստումնալից և ցավոտ հարաբերություններից պետք է հրաժարվել:
Ենթադեպրեսիայի դեմ պայքարի երկրորդ միջոցը ամեն ինչ կատարյալ անելու ցանկությունը վերացնելն է: Երբ մարդը դառնում է աշխատասեր, իրեն ոչ այնքան հետաքրքիր բան անելով, իր շուրջը ոչինչ չնկատելով, մի օր հոգնում է։ Եթե նաերկար ժամանակ հրաժարվում է դրական հույզերից ու հաճույքներից, նրա հոգում քաոս է սկսվում։ Ավելի լավ է նայել ձեր հոբբիներին, ապրելակերպին: Հավանաբար, դեպրեսիայի դեպքում մարմինը ըմբոստանում է սխալ սահմանված առաջնահերթությունների, սխալ ճանապարհի դեմ։
Արժե նաև ստեղծել առաջնահերթությունների ցանկ՝ ինքներդ ձեզ հարցնելով, թե ինչ եք ուզում ավելին: Խորհուրդ է տրվում նպատակներ դնել տարվա համար, իսկ ավելի լավ կլինի, որ դրանք կապված չլինեն նյութական արժեքների հետ։ Մեքենայի, կահույքի գնումը, եկամուտների ավելացումը կարևոր են ինքնահաստատման համար, բայց ոչ երջանկության և առողջության համար։ Ավելի լավ է բացահայտել ավելի կարևոր նպատակները։ Օրինակ՝ ֆիզիկական կամ հոգևոր ինքնակատարելագործում, անձնական կյանքի բարելավում։
Բացի այդ, ռեակտիվ ենթադեպրեսիայի դեպքում լիարժեք հաղորդակցությունն օգնում է: Ավելի լավ է նայեք ուրիշների հետ ձեր ներկայիս հարաբերություններին և դրանցում գերակշռողին (նվնվոց, օգնության կամ փոխըմբռնման խնդրանքներ, ալտրուիզմ): Եթե այստեղ կողմնակալություն կա, լավագույնն է ներդաշնակության հասնել այս ոլորտում: Անհատականությունը չպետք է լինի բացասական տեղեկատվության աղբյուր կամ ստացող: Անհրաժեշտ է գրագետ զրուցակիցների ընտրություն։
Հաճախ ներքին դատարկության զգացումը լցվում է մարդուն, երբ նա կյանքում դժվար խնդիր է լուծել։ Սկզբում արդյունքներից ուրախություն է առաջանում, իսկ հետո նա սկսում է հանգստանալ իր դափնիների վրա։ Եվ հետո վառ զգացմունքները հաճախ փոխարինվում են բացասականով: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է պարբերաբար հոգին վառել կրակով։ Օրինակ՝ ոգեշնչվել նոր նպատակներով, հանդիպել հին ընկերներին, դուրս գալ բնության մեջ:
Բժիշկների խորհուրդ
Սովորաբարմեղմ դեպրեսիան բուժվում է հոգեթերապիայի սեանսների ժամանակ: Բժիշկը բացատրում է, թե ինչպես սովորել կառավարել ձեր զգացմունքները: Հասկանալով, թե արդյոք հակադեպրեսանտներ են անհրաժեշտ այս դեպքում, մասնագետները համաձայն չեն միանշանակ պատասխանի շուրջ։ Շատերը զգուշավոր են՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ միշտ կա նման դեղամիջոցներից կախվածություն ձեռք բերելու վտանգ: Եվ սա իրավասու դիրքորոշում է. ամենից լավ է խնդիրը լուծել, այլ ոչ թե ենթադպրեսիայի դեպքում փորձել խեղդել այն դեղամիջոցներով։
Դեղորայք օգտագործելու պլանավորման ժամանակ պետք է անպայման դիմել մասնագետի: Կարևոր է պարբերաբար այցելել բժշկի: Այլընտրանքային մեթոդներ՝ էլեկտրաշոկ, նովոկաինային թերապիա։ Պետք է ապահովել, որ սննդակարգը լինի հավասարակշռված, և կենսակերպում լինեն բավարար դրական հույզեր։
Նշաններ
Ենթադպրեսիան հաճախ կապված է այն փաստի հետ, որ մարդը կորցնում է իր սեփական ուղեցույցները: Նրա կյանքի հիմնական նպատակները կարող են անհետանալ, իսկ նորերը դեռ չբացահայտվեն: Հետո մարդու մեջ հոռետեսությունն է արտահայտվում, կենսունակությունը նվազում է։ Նա ինքը գիտակցում է, որ ինչ-որ բան այն չէ։ Նա չի հոգնել կյանքից, բայց ակնհայտորեն զուրկ է դրական հույզերից։
Ենթադեպրեսիան իր լիարժեք նմանակից տարբերվում է նրանով, որ մարդը շարունակում է իր գործունեությունը։ Նա աշխատում է, անում է այն ամենը, ինչ արել է նախկինում, բայց առանց ոգևորության, կյանքի եռանդ։
Ռիսկի խմբում են առողջ ինտելեկտուալ զարգացած մարդիկ, ովքեր կյանքում ձեռքբերումներ ունեն, բայց բախվել են խոչընդոտի: Նրանոչ մի կերպ չեն կարողանում հաղթահարել, շրջանցել։
Նման դեպքերում նախկինում դրական հույզեր առաջացնող հաճելի բաների ոչ մի ցանկ չի գործում։ Այսպիսով, մարդը կարող է ունենալ հեղինակավոր աշխատանք, ընտանիք, նյութական հարստություն։ Տեսականորեն նա պետք է երջանիկ լինի։ Բայց հենց զարգացման գագաթնակետին նման մարդկանց մոտ է առաջանում խնդիրը, որը կայանում է նրանում, որ ոչինչ հաճելի չէ։ Ինչ-որ մեկը վարժվում է նման վիճակին, քանի որ մարդու հոգեկանը հարմարվում է ամեն ինչին։ Նա սկսում է մտածել, որ սա մեծահասակների կյանք է, և միայն երեխաները երջանիկ են։
Պացիենտի վարքագիծ
Սուբդեպրեսիան, որպես կանոն, ինքնասպանության մտքեր չի առաջացնում։ Մարդը ադեկվատ է, բայց բավականին անտարբեր է կյանքի նկատմամբ։ Նա կարող է հալածել ուժեղ զգացմունքները՝ զբաղվելով էքստրեմալ սպորտով։ Նա շատ է փորփրում անցյալը՝ արդարացնելով սեփական սխալները։ Նա կարող է բողոքելու ուժեղ ցանկություն զգա: Ընդ որում, բողոքները պարզ արդարացումներ կլինեն՝ նա չի ցանկանա քննարկել ստեղծված իրավիճակից ելքը։ Արդյունքում մարդն ընկնում է արատավոր շրջանի մեջ, և ամեն ինչ կրկնվում է նորից ու նորից։ Նա չի լավանում:
«Կեղծ ընկերներ»
Որոշ բաներ, երբ ենթարկվում են դեպրեսիայի, իրականում «կեղծ ընկերներ» կլինեն: Դրանք ներառում են դեղամիջոցներ: Չնայած որոշ ժամանակով թեթեւացնում են վիճակը, սակայն խնդիրը չի վերանում։ Եվ մասնագետը պետք է ընտրի դրանք։
Ալկոհոլային խմիչքները կարող են սրել մարդու վիճակը. Նա ռիսկի է դիմում շատ խմելու, կորցնելու աշխատանքը և ընտանիքը:
Ավելի առողջարար է սեքսով զբաղվելը. Բայց այն դեպքերում, երբ ենթադպրեսիան հրահրվել է սեռական խնդիրների պատճառով, ազդեցությունըկստացվի հակառակը. Հաճախ, փորձելով բուժել իր հոգին, մարդը սկսում է սայթաքել մարմնական հաճույքների մեջ, հետագայում հանդիպելով կոնֆլիկտների և ընտանիքի կործանման:
Չնայած նրան, որ մարդը գտնվում է առանձնահատուկ վիճակում, տառապում է տրամադրության վատթարացումից, նա ամբողջությամբ չի հեռանում կյանքից, երբ գտնվում է ենթադպրեսիայի մեջ։ Նա կարողանում է հասկանալ, թե ինչ է կատարվում իր հետ, հետևաբար՝ ելք գտնել։ Ենթադպրեսիան ինքնին հոգեկան հիվանդություն չէ: Բայց եթե ախտանշանները երկար ժամանակ անտեսվեն, կարող է բարդություն առաջանալ։
